Почему необходимо делать биопсию во время гастроскопии

При проведении гастроскопии врачи часто проводят биопсию и патологоанатомические исследования пациентов, так зачем же нам нужно выполнять биопсию? Что не так с биопсией? Биопсия слизистой оболочки желудка — метод патологоанатомического исследования в медицине, который в основном изучает этиологию, патогенез, морфоструктурные изменения и некоторые функциональные изменения, обусловленные заболеваниями пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В отличие от других патологических исследований, биопсия слизистой оболочки желудка представляет собой метод, который быстро развивался после появления гастроскопии. Потому что только с помощью гастроскопии можно получить простой, быстрый и точный образец слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки и провести на нем патологоанатомическое исследование. Гастроскопическая диагностика дает патоморфологическую основу и играет решающую роль в различении характера поражения. При злокачественных новообразованиях можно определить диапазон и тип инфильтрации. Для хронического гастрита можно определить тип, тяжесть и состояние гастрита. Для язвенной болезни и протуберанных поражений можно понять их свойства, а для кишечной метаплазии и атипической гиперплазии можно проводить регулярное наблюдение, чтобы понять прогресс состояния. Методы биопсии слизистой оболочки желудка следующие: 1 Сначала необходимо провести гастроскопию. Во время гастроскопического обследования специалисты традиционной китайской медицины используют гастроскопию для детального наблюдения за состоянием слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, делая предварительные визуальные суждения. При поражениях, требующих дальнейшего уточнения или трудно различимых невооруженным глазом, для точной диагностики следует выполнить биопсию слизистой оболочки. Однако расположение биопсийного материала имеет решающее значение для постановки точного диагноза. Чтобы повысить процент положительных результатов биопсии, особенно важно выбрать правильное место биопсии. Выбор мест биопсии для различных поражений также различается. (1) При выпуклых поражениях фокус должен быть на вершине выпуклости, а затем на основании выпуклости. (2) При подозрении на подслизистые опухоли образцы следует брать из центрального углубления; (3) При вогнутых поражениях, таких как язвенная болезнь, образцы следует брать вокруг язвы, в то время как белый налет представляет собой в основном некротическую ткань с более низкой частотой положительных результатов. (4) Часто существует два метода взятия образцов при хроническом гастрите, а именно селективная биопсия или локальная биопсия. Метод селективной биопсии относится к биопсии наиболее подозрительных или значительных поражений, видимых невооруженным глазом. Для дальнейшего изучения характера, распространения, масштабов и степени гастрита может быть использована прицельная биопсия. Существуют различные методы прицельной биопсии, такие как три, четыре и восемь. В настоящее время существуют также такие методы, как биопсия под ультразвуковым контролем и эндоскопическая биопсия с окрашиванием. Обычно используемые три метода биопсии заключаются в том, чтобы взять кусочек слизистой оболочки желудка из каждой из малой кривизны антрального отдела желудка, малой кривизны средней части тела желудка и большой кривизны тела желудка. Метод четырехточечной биопсии основан на методе трехточечной биопсии в сочетании с малой кривизной рога желудка. Местами отбора проб для восьми методов биопсии являются малая кривизна антрального отдела желудка, малая кривизна угла желудка, малая кривизна нижней части тела желудка и очевидные поражения за пределами той же горизонтальной малой кривизны, а также как малая кривизна верхней части тела желудка и большая кривизна тела желудка. При захвате ткани щипцы для биопсии должны располагаться максимально перпендикулярно поверхности слизистой оболочки, желательно проникая глубоко в мышечный слой слизистой оболочки. Биопсийная ткань должна быть помещена в вертикальном положении на впитывающую бумагу, а затем помещена отдельно во флаконы с фиксированным раствором. Фиксированный раствор обычно представляет собой 10-процентный раствор формалина, при этом должно быть указано место взятия пробы. Биоптат ткани следует отправить в патологоанатомическое отделение для патологоанатомического исследования. 3. Во время биопсии некоторые пациенты вообще не испытывают усиления боли, за исключением ощущения тянущего ощущения и увеличения времени исследования. Кровотечение или перфорация, вызванные биопсией, очень редки. Во избежание чрезмерного кровотечения не рекомендуется выполнять несколько биопсий в одном месте. При подозрении на сосудистые заболевания или нарушения свертывания крови следует проявлять осторожность или запрещать биопсию. 4. Эндоскопическую биопсию лучше всего проводить опытный врач.